Keloid - קעלאָיד
https://en.wikipedia.org/wiki/Keloid
relevance score : -100.0%
References
Keloid 29939676 NIH
קעלאידס פאָרעם רעכט צו ומגעוויינטlech היילונג נאך הויט שאדן אנדער אינצינדונג. גענעטיק און אינוויראַנעמאל סיבות ביישטייערן צו זייער אנטוויקלונג, מיט העכער ריכט אין דארקער-סקינד מענטשן פון אפריקאנער, אסיאַן און היספאַניק אפריקאנער. קעלאידס פאלן ווען פיבראָבלאסטס (fibroblasts) ווערן אַקטיוו, פּראָדוסינג איבעריק קאָלאַגען (collagen) און גראַווט סיבות. דעם פירט צו די פארמירונג פון גרויס, אבנאַרמאל קאָלאַגען (collagen) באַנדאַלז באקאנט ווי קעלואידאַל קאָלאַגען (keloidal collagen), צוזאַמען מיט אַ פּאַרגרעסערן אין פיבראָבלאסטס (fibroblasts). קליניקאַלי, קעלאידס דערשיינען ווי פאַסט, גומע נאָדולעס אין געביטן ביז אַהער אינדזערד. ניט ענלעך נאָרמאַל סקרעס, קעלאידס פארברייטערן די אָריגינעל טראוומע פּלאַץ. פּאַטיענטס קען דערפאַרונג ווייטיק, יטשינג אנדער ברענען. פארשידן טריאַמקינאָלאָן (triamcinolone) זענען בנימצא, אַריינגערעכנט סטערויד אינדזעקשאַנז, קריאָתראַפּיע (cryotherapy), כירורגיה (surgery), ראַדיאַטעראַפּיע (radiotherapy) און לאַזער טעראַפּיע (laser therapy).
Keloids result from abnormal wound healing in response to skin trauma or inflammation. Keloid development rests on genetic and environmental factors. Higher incidences are seen in darker skinned individuals of African, Asian, and Hispanic descent. Overactive fibroblasts producing high amounts of collagen and growth factors are implicated in the pathogenesis of keloids. As a result, classic histologic findings demonstrate large, abnormal, hyalinized bundles of collagen referred to as keloidal collagen and numerous fibroblasts. Keloids present clinically as firm, rubbery nodules in an area of prior injury to the skin. In contrast to normal or hypertrophic scars, keloidal tissue extends beyond the initial site of trauma. Patients may complain of pain, itching, or burning. Multiple treatment modalities exist although none are uniformly successful. The most common treatments include intralesional or topical steroids, cryotherapy, surgical excision, radiotherapy, and laser therapy.
Keloid treatments: an evidence-based systematic review of recent advances 36918908 NIH
די קראַנט פאָרשונג סאַדזשעסץ אַז סיליקאָנע געל (silicone gel) אָדער שיטינג צוזאַמען מיט קאָרטיקאָסטעראָיד אינדזשעקשאַנז (corticosteroid injections) איז די בעסטער ערשטע באַהאַנדלונג פֿאַר קעלאָידס. נאַך טריטמאנט ווי אינטראַלעסיאָנאַל (intralesional) 5‑פלוראָוראַסיל (5‑FU), בלאָמיצין (bleomycin) אָדער וועראַפּאַמיל (verapamil) קענען אויך זיין כּונסידערד, כּאָטש זייער עפעקטיווסיטעט קען זײַן אַנדערש. לעטער טעראַפּיע, קאָמבינירט מיט קאָרטיקאָסטעראָיד אינדזשעקשאַנז אָדער אַקטועל סטירוידז אונטער אוקלוזיע (occlusion), קענען פֿאַרבעסערן די דורכדרונג פֿון דרוגס. פֿאַר רעקאַלסאַנט קעלאָידס, כירורגישע באַזײַטיקונג נאָכגעגאַנגען דורך באַלדיק ראַדיאַציע (radiation) טעראַפּיע האָט ווײַזן צו זײַן עפעקטיוו. צום סוף, די ניצן פֿון סיליקאָנע שיטינג (silicone sheeting) און דרוק טעראַפּיע (pressure therapy) איז פּרעוּוּן צו פאַרמינערן די ריקורנס (recurrence) פֿון קעלאָיד.
Current literature supports silicone gel or sheeting with corticosteroid injections as first-line therapy for keloids. Adjuvant intralesional 5-fluorouracil (5-FU), bleomycin, or verapamil can be considered, although mixed results have been reported with each. Laser therapy can be used in combination with intralesional corticosteroids or topical steroids with occlusion to improve drug penetration. Excision of keloids with immediate post-excision radiation therapy is an effective option for recalcitrant lesions. Finally, silicone sheeting and pressure therapy have evidence for reducing keloid recurrence.
Keloids: a review of therapeutic management 32905614 NIH
דערוויי, עס איז קיין איין‑גרייס‑פיץ‑אַלע באַהאַנדלונג וואָס געראַנטיז אַ קאַנסיסטאַנטלי נידעריק ריקערן קורס פֿאַר קעלאָידס (keloids). אָבער, די לייזער (laser) אָפּציעס, ווי ניצן לייזערז (lasers) צוזאַמען מיט סטירואידס (steroids) אָדער קאָמבינירן 5‑פלוראָוראַסיל (5‑fluorouracil) מיט סטירואידס (steroids), זענען פּראַמאַסינג. קאַנקרעטע פּאַרשונג קען פאָקוסירן אויף ווי געזונט נײַע טריטמאַנץ, אַזאַ ווי אוטאָלאָגוס פעט (autologous fat) גראַפטינג (grafting) אָדער סטעם צעל‑באַזירטע טהעראַפּיעס (cell‑based therapies), אַרבעט פֿאַר אַנפֿירונג קעלאָידס (keloids).
There continues to be no gold standard of treatment that provides a consistently low recurrence rate; however the increasing number of available treatments and synergistic combinations of these treatments (i.e., laser-based devices in combination with intralesional steroids, or 5-fluorouracil in combination with steroid therapy) is showing favorable results. Future studies could target the efficacy of novel treatment modalities (i.e., autologous fat grafting or stem cell-based therapies) for keloid management.
Scar Revision 31194458 NIH
סקאַרס זענען אַ פּראָסט טייל פון די היילונג פּראָצעס נאָך הויט ינדזשעריז. ידעאַללי, סקאַרס זאָל זיין פלאַך, דין און גלייַכן די הויט קאָליר. פילע סיבות קענען פירן צו נעבעך ווונד היילונג, אַזאַ ווי ינפעקציע, רידוסט בלוט לויפן, יסטשעמיאַ און טראַוומע. סקאַרס וואָס זענען דיק, דאַרקער ווי די אַרומיק הויט, אָדער ייַנשרומפּן יקסעסיוולי יכולים גרונט באַטייַטיק ישוז מיט ביידע גשמיות פונקציאָנירן און עמאָציאָנעל געזונט.
Scars are a natural and normal part of healing following an injury to the integumentary system. Ideally, scars should be flat, narrow, and color-matched. Several factors can contribute to poor wound healing. These include but are not limited to infection, poor blood flow, ischemia, and trauma. Proliferative, hyperpigmented, or contracted scars can cause serious problems with both function and emotional well-being.
א פּאָסטאָפּעראַטיווע קעלאָיד אויף דעם האַנטגעלענק וואָס איז געווען באהאנדלט מיט טריאַמסינאָלאָנע ינטראַלעסיאָנאַל ינדזשעקשאַן. די סאַנגקאַן עריטהעמאַ געגנט אויף די לינקס זייַט איז די באהאנדלט געגנט.
קעלאָיד שאַרף זענען מער אָפֿט געזען אין מענטשן פֿון אַפריקאַנער, אַזיאַטישע, אָדער היספּאַניק אָריגין. מענטשן צווישן 10 און 30 יאָר האָבן אַ העכער טענדענץ צו אַנטוויקלען קעלאָיד ווי עלטערע.
כאָטש זיי אָפֿט פּאַסירן אין די פּלאַץ פון אַ ווונד, קעלאָיד (keloid) קענען אויך אויפֿשטיין ספּאָנטאַניאַסלי (spontaneously). זיי קענען פּאַסירן אויף די פּלאַץ פון אַ פּירסינג און אפילו פֿון עפּעס ווי אַ פּימפּל אָדער קראַצן. זיי קענען פּאַסירן ווי אַ רעזולטאַט פֿון שטרענג אַקנע (severe acne) אָדער טשיקענפאָקס שאַרף (chickenpox scarring), אינפֿעקציע אין אַ ווונד פּלאַץ, ריפּיטירטע טראומה צו אַ געגנט, איבערגעמזיקטע הויטשפּאַנונג בײַם ווונד קלאוזינג, אָדער אַ פרעמד גוף אין ווונד.
קעלאָיד שאַרף קענען אַנטוויקלען נאָך קירורגיע. זיי זענען מער געוויינטלעך אין עטלעכע ערטער, ווי די צענטראַל קלעפּ (central chest, e.g., after sternotomy), די צוריק און שאָולדערס (back and shoulders, often from acne), און די אויער לאָבעס (earlobes, from ear piercings). זיי קענען אויך פּאַסירן אויף גוף פּירסינגס. די מערסט אָפֿטיקע ערטער זענען אויער לאָבעס, אָרם, פּעלוויק געגנט, און קאָלרבאָנע.
טרעאַטמענטן בנימצא זענען דרוק‑טערעפּיע (pressure therapy), סיליקאָן געלע שיטינג (silicone gel sheeting), אינטראַלעסיאָנאַל טריאַמקינאָלאָן אַצטאָניד (intra‑lesional triamcinolone acetonide), קריאָסירדזשיי (cryosurgery), ראַדיאַציע (radiation), לאזער טערעפּיע (laser therapy), אינטערפֿעראָן (interferon), 5‑FU, און כירורגישע עקסציזיאָן (surgical excision).
○ טריטמענט
היפּערטրאָפישע שאַרף קענען פֿאַרבעסערן מיט 5‑10 אינטראַלעסיאָנאַל סטעראָיד אינדזשעקשאַנז (intralesional steroid injections) אין איין‑חודשיקע אינטערוואַַלן.
#Triamcinolone intralesional injection
לאַזער באַהאַנדלונג קען זיין פּרוּוּט פֿאַר עריטעמאַ (erythema) פֿאַרבונדן מיט שאַרף, אָבער טריאַמקינאָלאָן אינדזשעקשאַנז קענען אויך פֿאַרבעסערן דער עריטעמאַ דורך פלעטנינג דער שאַרף.
#Dye laser (e.g. V-beam)