Keloid https://en.wikipedia.org/wiki/Keloid
Keloid د روغ شوي پوستکي زخم په ځای کې د ګرانولیشن نسج (کولیجن ډول 3) د زیاتوالي پایله ده. Keloid قوي، ربړي زخمونه یا روښانه، فایبرس نوډولونه دي، او کیدای شي د ګلابي رنګ څخه تر د انسان د پوستکي رنګ، یا د سور رنګ څخه تر تور‑نسواري رنګ پورې توپیر ولري. د کیلوډ داغ ساري نه دی، خو ځینې وختونه د شدید خارش، د سټنې په څیر درد، او په جوړښت کې بدلون سره مل وي. په سختو حالتونو کې، دا کولی شي د پوستکي حرکت محدود کړي. Keloid د هایپرټروفیک داغونو (Hypertrrophic scars) څخه توپیر لري؛ هایپرټروفیک داغونه پورته شوي داغونه دي چې د اصلي زخم له حدودو څخه نه وده کوي.

د کیلوډ داغونه ډېر ځله په افریقایي، آسیایي یا هسپانوي نژادونو کې لیدل کېږي. د 10‑30 کلونو عمر لرونکي خلک د زړو په پرتله د کیلوډ رامینځته کولو ته ډېر تمایل لري.

که څه هم دوی عموماً د زخم په ځای کې رامنځته کېږي، Keloid هم په ناڅاپي ډول رامنځته کیدی شي. دوی ممکن د سوري کولو (piercing) په ځای کې او حتی د ساده ټپونو لکه د جواني یا خراش (scratch) له امله هم څرګند شي. کیدای شي د شدید دانو یا د چرګانو د زخمونو، د زخم په ځای کې د انفیکشن، په ساحه کې تکراري صدمې، د زخم د تړلو پر مهال د پوستکي ډېر فشار، یا د زخم کې د بهرني توکو د پاتې کیدو له امله رامنځته شي.

د کیلوډ داغونه د جراحي (surgery) وروسته هم وده کولی شي. دا په ځانګړو سیمو کې ډېر عام دي، لکه د مرکزي سینه (د سټرنوټومي وروسته)، شا او اوږې (عموماً د جواني په پایله کې)، او د غوږ لوبونه (د غوږ سوری کولو وروسته). دوی کولی شي د بدن په نورو سیمو کې هم څرګند شي. ترټولو عام ځایونه د غوږ لوبونه، لاسونه، د غاړې (neck) سیمه، او د کالر هډوکي (collarbone) دي.

موجودې درملنې شاملې دي: فشار درملنه (pressure therapy)، سیلیکون جیل شیټینګ (silicone gel sheeting)، انټرا‑لیزونال ټریامسینولون اکټونایډ (intralesional triamcinolone acetonide)، کریوسرجري (cryosurgery)، تابکاری (radiation), لیزر درملنه (laser therapy), انټرفیرون (interferon), 5‑FU او جراحي تخریب (surgical excision).

○ درملنه
د هایپرټروفیک داغونو (Hypertrrophic scars) لپاره د 5‑ څخه تر 10‑ پورې سټرایډ (steroid) انجیکشنونه، چې د 1‑ میاشتې وقفې سره ورکول کېږي، کارول کېږي.
#Triamcinolone intralesional injection

د لیزر درملنه کیدای شي د داغ سره تړلې اریتیما لپاره هڅه وشي، مګر د ټریامسینیلون انجیکشنونه هم کولی شي د داغ په چپه کولو سره erythema ته وده ورکړي.
#Dye laser (e.g. V-beam)
نور مالومات ― پښتو
References Keloid 29939676 
NIH
Keloids د پوستکي زخم یا سوزش وروسته د غیر معمولي درملنې له امله رامینځته کېږي. جینیاتي او چاپیریالي عوامل د دوی په پراختیا کې مرسته کوي، په ځانګړې توګه د افریقا، آسیا او هسپانوي نسلونو تور پوستکي اشخاصو کې د لوړې کچې سره. Keloids هغه وخت رامنځته کېږي کله چې فایبروبلاستونه ډېر فعال شي او ډېر کولیجن او د ودې عوامل تولید کړي. دا د لوی، غیر معمولي کولیګین بنډلونو رامینځته کیدو لامل کېږي چې د کیلوډیل کولیګین په نوم پیژندل کېږي، د فایبروبلاستونو زیاتوالی سره. کلینیکي توګه، کیلوډونه په هغو سیمو کې چې مخکې ټپي شوي وي، د قوي، ربړ نوډولونو په توګه ښکاري. د نورمال داغونو برعکس، کیلوډز د اصلي صدمې ساحې څخه هاخوا پراخیږي. ناروغان ممکن درد، خارش یا سوځیدنه تجربه کړي. مختلف علاجونه شتون لري، پشمول د سټرایډ انجیکونو، کریوتراپي، جراحي، راډیوتراپي، او لیزر درملنې.
Keloids result from abnormal wound healing in response to skin trauma or inflammation. Keloid development rests on genetic and environmental factors. Higher incidences are seen in darker skinned individuals of African, Asian, and Hispanic descent. Overactive fibroblasts producing high amounts of collagen and growth factors are implicated in the pathogenesis of keloids. As a result, classic histologic findings demonstrate large, abnormal, hyalinized bundles of collagen referred to as keloidal collagen and numerous fibroblasts. Keloids present clinically as firm, rubbery nodules in an area of prior injury to the skin. In contrast to normal or hypertrophic scars, keloidal tissue extends beyond the initial site of trauma. Patients may complain of pain, itching, or burning. Multiple treatment modalities exist although none are uniformly successful. The most common treatments include intralesional or topical steroids, cryotherapy, surgical excision, radiotherapy, and laser therapy.
 Keloid treatments: an evidence-based systematic review of recent advances 36918908 
NIH
اوسنۍ څیړنې وړاندیز کوي چې د سیلیکون جیل یا د کورټیکوسټرایډ انجیکشنونو کارول د کیلوډونو لپاره غوره لومړنۍ درملنه ده. نورې درملنې لکه انټرالیزونال 5‑فلوروراسیل (5‑FU)، بلیومیسین یا ویراپامیل هم کیدای شي په پام کې ونیول شي، که څه هم د دوی اغیزمنتیا توپیر لري. د لیزر درملنه، کله چې د کورټیکوسټرایډ انجیکشنونو سره یوځای شي یا د مخنیوي لپاره سټرایډونه وکارول شي، کولی شي د درملو جذب ته وده ورکړي. د recalcitrant keloids لپاره جراحي لیرې کول او سمدستي رڼا درملنه مؤثره ثابتې شوې دي. په پای کې، د سیلیکون شیټینګ او فشار درملنې کارول ثابت شوي چې د کیلوډ د بیا تکرار احتمال کموي.
Current literature supports silicone gel or sheeting with corticosteroid injections as first-line therapy for keloids. Adjuvant intralesional 5-fluorouracil (5-FU), bleomycin, or verapamil can be considered, although mixed results have been reported with each. Laser therapy can be used in combination with intralesional corticosteroids or topical steroids with occlusion to improve drug penetration. Excision of keloids with immediate post-excision radiation therapy is an effective option for recalcitrant lesions. Finally, silicone sheeting and pressure therapy have evidence for reducing keloid recurrence.
 Keloids: a review of therapeutic management 32905614 
NIH
اوس مهال، هیڅ ډول درملنه شتون نلري چې د کیلوایډونو لپاره د دوامداره ټیټ تکرار کچه تضمین کړي. په هرصورت، وده کونکي اختیارونه، لکه د steroids(سټرایډونو) تر څنګ د لیزرونو کارول یا د steroids(سټرایډونو) سره د 5‑fluorouracil یوځای کول، ژمنې ثابتوي. راتلونکې څیړنه کولی شي پدې تمرکز وکړي چې څنګه نوي درملنې لکه د autologous fat grafting(آټولوګس غوړ ګرافینګ) یا د stem cell(سټیم حجرو) پراساس درملنې، د کیلوایډونو اداره کولو لپاره کار کوي.
There continues to be no gold standard of treatment that provides a consistently low recurrence rate; however the increasing number of available treatments and synergistic combinations of these treatments (i.e., laser-based devices in combination with intralesional steroids, or 5-fluorouracil in combination with steroid therapy) is showing favorable results. Future studies could target the efficacy of novel treatment modalities (i.e., autologous fat grafting or stem cell-based therapies) for keloid management.
 Scar Revision 31194458 
NIH
داغونه د پوستکي ټپونو وروسته د شفا پروسې یوه عامه برخه ده. معمولاً، داغونه باید سیده، نری، او د پوستکي رنګ سره سمون ولري. ډیری عوامل کولی شي د زخم د ضعیف درملنې لامل شي، لکه انفیکشن، د وینې جریان کمیدل، اسکیمیا او صدمه. هغه داغونه چې د شاوخوا پوستکي په پرتله ژور، تیاره وي یا په ډېرې کچې راټیټیږي، د فزیکي فعالیت او احساساتي روغتیا دواړو لپاره د پام وړ ستونزې رامنځته کولی شي.
Scars are a natural and normal part of healing following an injury to the integumentary system. Ideally, scars should be flat, narrow, and color-matched. Several factors can contribute to poor wound healing. These include but are not limited to infection, poor blood flow, ischemia, and trauma. Proliferative, hyperpigmented, or contracted scars can cause serious problems with both function and emotional well-being.