Basal cell carcinoma - Bazalinių Ląstelių Karcinoma https://en.wikipedia.org/wiki/Basal-cell_carcinoma
Bazalinių ląstelių karcinoma (Basal cell carcinoma) yra labiausiai paplitęs odos vėžio tipas. Jis dažnai pasireiškia kaip neskausmingas, iškilęs, kietas odos plotas. Pažeidimas gali būti blizgus, o per jį gali tekėti smulkios kraujagyslės. Jis taip pat gali pasirodyti kaip iškilusi vieta su išopėjimu. Bazalinių ląstelių vėžys auga lėtai ir gali pažeisti aplink jį esantį audinį, tačiau mažai tikėtina, kad sukels metastazes ar mirtį.

Rizikos veiksniai: ultravioletinių spindulių poveikis, spindulinė terapija, ilgalaikis arseno poveikis ir silpna imuninė sistema (pvz., organų transplantacija). UV spindulių poveikis vaikystėje yra ypač žalingas.

Diagnozavus – atlikus biopsiją, gydymas paprastai yra chirurginis pašalinimas. Jei vėžys yra mažas, gali būti atliktas paprastas iškirpimas; jei vėžys didesnis, paprastai rekomenduojama atlikti Mohs operaciją.

Bazalinių ląstelių karcinoma sudaro mažiausiai 32 % visų vėžio atvejų pasaulyje. Iš odos vėžio, išskyrus melanomą, apie 80 % atvejų sudaro bazalinių ląstelių vėžys. Jungtinėse Amerikos Valstijose apie 35 % baltųjų vyrų ir 25 % baltųjų moterų tam tikru gyvenimo momentu susiduria su bazalinių ląstelių karcinoma.

○ Diagnostika ir gydymas
#Dermoscopy
#Skin biopsy
#Mohs surgery
Daugiau informacijos ― Lietuvis
References Basal cell carcinoma: pathogenesis, epidemiology, clinical features, diagnosis, histopathology, and management 26029015 
NIH
Basal cell carcinoma (BCC) yra labiausiai paplitęs odos vėžio tipas. Pagrindinė priežastis – saulės spinduliai. Beveik visi BCC atvejai rodo pernelyg aktyvią Hedgehog signalizaciją molekulinėje analizėje. Galimi įvairūs gydymo būdai, ir jie pasirenkami atsižvelgiant į pasikartojimo riziką, audinių išsaugojimo svarbą, paciento pageidavimus ir ligos mastą.
Basal cell carcinoma (BCC) is the most common malignancy. Exposure to sunlight is the most important risk factor. Most, if not all, cases of BCC demonstrate overactive Hedgehog signaling. A variety of treatment modalities exist and are selected based on recurrence risk, importance of tissue preservation, patient preference, and extent of disease.
 Update in the Management of Basal Cell Carcinoma 32346750 
NIH
Basal cell carcinomas yra labiausiai paplitęs odos vėžio tipas 50 metų ir vyresniems šviesios odos suaugusiems. Jų skaičius visame pasaulyje didėja, daugiausia dėl saulės spindulių poveikio. Dėl tam tikrų genetinių sąlygų žmonės gali susirgti šiuo vėžiu jaunesniame amžiuje. Basal cell carcinomas skiriasi sunkumo laipsniu – nuo lengvai gydomų paviršinių ar mazginių pažeidimų iki platesnių, kurių gydymą reikia aptarti specializuotose medicinos komandose. Prognozė priklauso nuo vėžio atsinaujinimo tikimybės arba nuo jo gebėjimo pažeisti netoliese esančius audinius. Chirurgija yra standartinis gydymas daugeliu atvejų, užtikrinantis tikslų pašalinimą ir mažą pasikartojimo tikimybę. Mažiau invaziniai metodai gali veiksmingai gydyti paviršinius pažeidimus.
Basal cell carcinomas are the most frequent skin cancers in the fair-skinned adult population over 50 years of age. Their incidence is increasing throughout the world. Ultraviolet (UV) exposure is the major carcinogenic factor. Some genodermatosis can predispose to formation of basal cell carcinomas at an earlier age. Basal cell carcinomas are heterogeneous, from superficial or nodular lesions of good prognosis to very extensive difficult-to-treat lesions that must be discussed in multidisciplinary committees. The prognosis is linked to the risk of recurrence of basal cell carcinoma or its local destructive capacity. The standard treatment for most basal cell carcinomas is surgery, as it allows excision margin control and shows a low risk of recurrence. Superficial lesions can be treated by non-surgical methods with significant efficacy.
 European consensus-based interdisciplinary guideline for diagnosis and treatment of basal cell carcinoma-update 2023 37604067
Pagrindinis bazalinio karcinomo odos (BCC) gydymas – chirurgija. Didelės rizikos ar pasikartojančių BCC atveju, ypač kritinėse srityse, rekomenduojama atlikti mikrografiškai kontroliuojamą operaciją. Pacientai, turintys mažos rizikos paviršinį BCC, gali svarstyti vietinį gydymą arba destruktyvius metodus. Fotodinaminė terapija gerai tinka paviršiniams ir mažos rizikos mazginiams BCC. Esant lokaliai pažengusiam arba metastazavusiam BCC, rekomenduojami Hedgehog inhibitoriai (vismodegib or sonidegib). Jei liga progresuoja arba pacientas netoleruoja Hedgehog inhibitorių, galima svarstyti imunoterapiją su anti‑PD1 antibody (cemiplimab). Radioterapija yra geras pasirinkimas pacientams, kuriems negalima atlikti operacijos, ypač vyresnio amžiaus asmenims. Elektrochemoterapija gali būti svarstoma, jei operacija ar radioterapija nėra įmanoma.
The primary treatment for BCC is surgery. For high-risk or recurring BCC, especially in critical areas, micrographically controlled surgery is recommended. Patients with low-risk superficial BCC might consider topical treatments or destructive methods. Photodynamic therapy works well for superficial and low-risk nodular BCCs. For locally advanced or metastatic BCC, Hedgehog inhibitors (vismodegib, sonidegib) are recommended. If there's disease progression or intolerance to Hedgehog inhibitors, immunotherapy with anti-PD1 antibody (cemiplimab) can be considered. Radiotherapy is a good option for patients who can't have surgery, especially older patients. Electrochemotherapy could be considered if surgery or radiotherapy isn't an option.