Carcinoma Intraepiteliale (Malattia Di Bowen) (Intraepithelial carcinoma (Bowen disease)) mostra cellule squamose atipiche che proliferano attraverso l'intero spessore dell'epidermide. L’intero tumore è confinato all’epidermide e non invade il derma. Questa malattia è tecnicamente classificata come cancerosa, ma non invasiva, a differenza dei tumori comuni (cioè è un cancro con una buona prognosi).
Di solito appare come un’area eritematosa, squamosa o incrostata in qualsiasi parte del corpo; la sede più comune è la parte inferiore delle gambe.
È curabile con diverse opzioni terapeutiche, tra cui crioterapia, curettage, cauterio, terapia fotodinamica o escissione della lesione.
Squamous-cell skin cancer is one of the main types of skin cancer along with basal cell cancer, and melanoma. It usually presents as a hard lump with a scaly top but can also form an ulcer. Onset is often over months. Squamous-cell skin cancer is more likely to spread to distant areas than basal cell cancer. When confined to the outermost layer of the skin, a precancerous or in situ form of cSCC is known as Bowen's disease.
Caso tipico ― Carcinoma Intraepiteliale (Malattia Di Bowen) (Intraepithelial carcinoma (Bowen disease)) può essere erroneamente diagnosticato come un eczema persistente e senza prurito.
Cutaneous horn – a differenza delle verruche, si presenta come un nodulo duro; è necessaria una biopsia per escludere una natura maligna.
Se una ferita persiste per un periodo prolungato, è opportuno considerare la possibilità di un cancro della pelle.
Carcinoma intraepiteliale (malattia di Bowen) (intraepithelial carcinoma (Bowen disease)) – caso tipico
In questo caso, la Irritated seborrheic keratosis può anche essere considerata una potenziale diagnosi differenziale.
Viene spesso scambiato per un disturbo allergico (ad esempio, nummular eczema).
Carcinoma intraepiteliale (malattia di Bowen) (Intraepithelial carcinoma (Bowen disease)) – caso tipico
Un altro caso tipico presenta caratteristiche morfologiche simili a quelle delle condizioni allergiche.
Bowen's disease (BD) è un tipo di cancro della pelle che inizia nello strato esterno della pelle (epidermide). È più comune nella popolazione caucasica e spesso si manifesta nelle aree esposte alla luce solare, ma può comparire anche altrove. La BD si presenta tipicamente come una singola lesione. Il BD è spesso considerato un segnale di avvertimento prima che si sviluppi un tipo più grave di cancro della pelle. Per diagnosticare la malattia, i medici di solito si affidano all’esame microscopico di campioni di tessuto (biopsia). Bowen's disease (BD) is an in-situ squamous cell carcinoma of epidermis. The etiology of BD is multifactorial with high incidence among Caucasians. BD is common in photo-exposed areas of skin, but other sites can also be involved. Lesions are usually solitary. The morphology of BD differs based on age of the lesion, site of origin, and the degree of keratinization. BD is considered as the lull before the storm, which precedes an overt squamous cell carcinoma. Histopathology is the gold standard diagnostic modality to confirm the diagnosis.
Bowen's disease colpisce soprattutto gli individui bianchi di età superiore ai 60 anni. I principali fattori di rischio includono l’esposizione solare a lungo termine, un sistema immunitario indebolito, l’esposizione all’arsenico e l’infezione cutanea da HPV. I ceppi HPV 16, 18, 34 e 48 sono associati alla malattia di Bowen nelle aree genitali. Il coinvolgimento dell’HPV nei casi non genitali è meno chiaro. Bowen disease is most commonly found in white patients over 60 years old. Other risk factors include chronic sun exposure, immunosuppression, arsenic exposure and cutaneous human papillomavirus (HPV) infection. HPV types 16, 18, 34 and 48 cause Bowen disease at genital sites; the role of HPV in nongenital cases of Bowen disease is less well defined. HPV types 2, 16, 34 and 35 have been rarely identified within nongenital lesions.
Di solito appare come un’area eritematosa, squamosa o incrostata in qualsiasi parte del corpo; la sede più comune è la parte inferiore delle gambe.
È curabile con diverse opzioni terapeutiche, tra cui crioterapia, curettage, cauterio, terapia fotodinamica o escissione della lesione.
○ Diagnosi e trattamento
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