אקזמה הרפטיקום (Eczema herpeticum) הוא זיהום נדיר אך חמור, המופץ, ומתרחש בדרך כלל באתרים של נזק לעור, הנוצר על‑ידי, למשל, אטופיק דרמטיטיס, כוויות, שימוש ארוך‑טווח בסטרואידים מקומיים או אקזמה.
מצב זיהומי זה מתבטא בשלפוחיות מרובות המופיעות על גבי עור עם אטופיק דרמטיטיס. הוא מלווה לעתים קרובות בחום ולימפדנופתיה. האקזמה הרפטיקום יכולה להיות מסכנת חיים אצל תינוקות.
מצב זה נגרם לרוב על‑ידי וירוס הרפס סימפלקס. ניתן לטפל בתרופות אנטי‑ויראליות מערכתיות, כגון acyclovir (אציקלוביר).
Eczema herpeticum is a rare but severe disseminated infection that generally occurs at sites of skin damage produced by, for example, atopic dermatitis, burns, long term usage of topical steroids or eczema. It is also known as Kaposi varicelliform eruption, Pustulosis varioliformis acute and Kaposi-Juliusberg dermatitis.
בתחילה, לעתים קרובות הוא נחשב בטעות לאטופיק דרמטיטיס, אך למעשה מדובר במחלה זיהומית הנגרמת על ידי נגיף ההרפס. הוא מאופיין בנגע מקובץ של שלפוחיות קטנות וקרום בעלי צורה דומה.
לעתים קרובות נחשב בטעות לאטופיק דרמטיטיס.
מכיוון שמדובר בזיהום בנגיף הרפס, שלפוחיות וקרום נלווים באופן אופייני.
במקרים רבים של אקזמה הרפטיקום (Eczema herpeticum) קיים בדרך כלל אטופיק דרמטיטיס. אם מתרחשות פתאום שלפוחיות קטנות רבות ללא היסטוריה של פציעות, יש לשקול אבחנה של זיהום בנגיף הרפס סימפלקס.
בניגוד לאטופיק דרמטיטיס, הכוללת סוגים שונים של נגעים, זיהום בנגיף הרפס סימפלקס מורכב מנגעים אחידים יחסית.
Eczema herpeticum (EH) הוא זיהום עור נרחב הנגרם על ידי נגיף ההרפס סימפלקס באנשים עם אטופיק דרמטיטיס. הוא מופיע בדרך כלל באופן פתאומי עם שלפוחיות דמויות פצעים ושחיקות עם גלדים באזורים מועדים לאקזמה. התסמינים עשויים לכלול חום, בלוטות לימפה נפוחות או תחושה לא טובה. EH יכול לנוע בין מצבים קלים וזמניים במבוגרים בריאים ועד מצבים רציניים מאוד, במיוחד בילדים, תינוקות ובעלי מערכת חיסון מוחלשת. התחלת טיפול אנטי‑ויראלי מוקדם יכולה לסייע לקצר מקרים קלים ולמנוע סיבוכים במקרים חמורים. Eczema herpeticum (EH) is a disseminated cutaneous infection with herpes simplex virus that develops in a patient with atopic dermatitis. EH typically presents as a sudden onset eruption of monomorphic vesicles and punched-out erosions with hemorrhagic crusts over eczematous areas. Patients may have systemic symptoms, such as fever, lymphadenopathy, or malaise. Presentation ranges from mild and self-limiting in healthy adults to life-threatening in children, infants, and immunocompromised patients. Early treatment with antiviral therapy can shorten the duration of mild disease and prevent morbidity and mortality in severe cases.
ילדה בת 8, הסובלת מאטופיק דרמטיטיס, הגיעה עם התפרצות נרחבת של שלפוחיות אדומות, מגרדות, מורמות ובמרכזן חריץ קטן. בבדיקות נמצא וירוס הרפס סימפלקס סוג 1. An 8-year-old girl with atopic dermatitis came in with a widespread outbreak of itchy, raised, red blisters with a small indentation in the center. Tests showed she had herpes simplex virus type 1.
מצב זיהומי זה מתבטא בשלפוחיות מרובות המופיעות על גבי עור עם אטופיק דרמטיטיס. הוא מלווה לעתים קרובות בחום ולימפדנופתיה. האקזמה הרפטיקום יכולה להיות מסכנת חיים אצל תינוקות.
מצב זה נגרם לרוב על‑ידי וירוס הרפס סימפלקס. ניתן לטפל בתרופות אנטי‑ויראליות מערכתיות, כגון acyclovir (אציקלוביר).
○ אבחון וטיפול
אבחון שגוי כנגעי אקזמה (אטופיק דרמטיטיס וכו') ומריחת משחה סטרואידית עלולה להחמיר את הנגעים.
#Acyclovir
#Fancyclovir
#Valacyclovir