Burn - Polttaa
https://fi.wikipedia.org/wiki/Palovamma
relevance score : -100.0%
References
Burn Classification 30969595 NIH
Pinnallinen palovamma (ensimmäisen asteen) vaikuttaa vain ihon pintakerrokseen. Nämä palovammat näyttävät vaaleanpunaisilta tai punaisilta, eivät muodosta rakkuloita, ovat kuivia ja voivat olla hieman kipulia. Ne paranevat yleensä 5–10 päivässä eikä niistä jää arpia. Toisen asteen palovamma, jota kutsutaan myös pinnalliseksi osittaiseksi palovammaksi, vaikuttaa ihon syvemmän osan ulompaan kerrokseen. Rakkulat ovat yleisiä ja voivat jäädä, kun ne ilmestyvät ensimmäisen kerran. Kun rakkula on avattu, alla oleva iho on tasaisen punainen tai vaaleanpunainen ja muuttuu valkoiseksi painettaessa. Nämä palovammat ovat kipulia. Ne paranevat tyypillisesti 2–3 viikossa minimaalisilla arpeilla. Syvä osapaksuinen palovamma koskee ihon syvemmän kerroksen sisäistä osaa. Kuten pinnallisissa osittaisissa palovammoissa, näissäkin voi olla ehjiä rakkuloita. Kun rakkulat poistetaan, alla oleva iho on väriltään epätasainen ja muuttuu hitaasti valkoiseksi painettaessa. Potilaat, joilla on tällaisia palovammoja, kokevat vain vähän kipua, joka voi ilmetä vain syvässä paineessa. Nämä palovammat voivat parantua ilman leikkausta, mutta toipuminen kestää pidempään ja arpia voi syntyä.
A superficial (first-degree) burn involves the epidermis only. These burns can be pink-to-red, without blistering, are dry, and can be moderately painful. Superficial burns heal without scarring within 5 to 10 days. A second-degree burn, also known as a superficial partial-thickness burn, affects the superficial layer of the dermis. Blisters are common and may still be intact when first evaluated. Once the blister is unroofed, the underlying wound bed is homogeneously red or pink and will blanch with pressure. These burns are painful. Healing typically occurs within 2 to 3 weeks with minimal scarring. A deep partial-thickness burn involves the deeper reticular dermis. Similar to superficial partial-thickness burns, these burns can also present with blisters intact. Once the blisters are debrided, the underlying wound bed is mottled and will sluggishly blanch with pressure. The patient with a partial-thickness burn experiences minimal pain, which may only be present with deep pressure. These burns can heal without surgery, but it takes longer, and scarring is unavoidable.
Burn Resuscitation and Management 28613546 NIH
Suurin osa palovammoista on lieviä, ja ne voidaan hoitaa kotona tai paikallisten terveydenhuollon tarjoajien toimesta ilman sairaalahoitoa. Tässä luvussa käsitellään kuitenkin erityisesti vakavien palovammojen välitöntä hoitoa. (Lisätietoja on kohdissa Burns, Evaluation and Management ja Burns, Thermal.)
Most burns are small and are treated at home or by local providers as outpatients. This chapter will focus on the initial resuscitation and management of severe burns. (Also see Burns, Evaluation and Management and Burns, Thermal).
Burn injury 32054846 NIH
Palovammat jäävät usein huomiotta, mutta ne voivat aiheuttaa vakavia vaurioita ja jopa kuoleman. Vakavat palovammat käynnistävät monimutkaisia kehon reaktioita, kuten immuunivasteita, aineenvaihduntamuutoksia ja sokkia, joita voi olla vaikea hoitaa ja jotka voivat johtaa useiden elinten toimintahäiriöihin.
Burn injuries are under-appreciated injuries that are associated with substantial morbidity and mortality. Burn injuries, particularly severe burns, are accompanied by an immune and inflammatory response, metabolic changes and distributive shock that can be challenging to manage and can lead to multiple organ failure.
Palovammat, jotka vaikuttavat vain pinnallisiin ihokerroksiin, tunnetaan pinnallisina tai ensimmäisen asteen palovammina. Ne näyttävät punaisilta ilman rakkuloita, ja kipu kestää tyypillisesti noin kolme päivää.
Kun vamma ulottuu syvemmälle ihokerrokseen, kyseessä on osittainen tai toisen asteen palovamma. Rakkuloita esiintyy usein, ja ne ovat yleensä erittäin kivuliaita. Paraneminen voi kestää jopa kahdeksan viikkoa, ja arpia voi muodostua.
Täyspaksuisessa tai kolmannen asteen palovammassa vamma ulottuu kaikkiin ihokerroksiin. Usein kipua ei ole, ja palanut alue on jäykkä.
Neljännen asteen palovammaan liittyy lisäksi vaurioita syvemmille kudoksille, kuten lihaksille, jänteille tai luulle. Palovamma on usein musta ja voi johtaa palaneen osan menettämiseen.
○ Hoito – OTC‑lääkkeet
On erittäin tärkeää olla rikkoutumatta rakkuloita palaneelta alueelta. Käytä vain läpikuultavaa pakkausnesteitä. Varmista, että sideharso tai sidetarpe ei tartu läpikuultavaan pakkausnesteeseen eikä repeä tai irtoa.
Peitä palovamma puhtaalla siteellä suojataksesi vahingoittunutta aluetta. Jos rakkulat ovat jo rikkoutuneet, käytä paikallisia antibiootteja tai hopeasulfadiatsiini 1 % emulsiovoidetta (Silmazine). Ota tulehduskipulääkkeitä, asetamiinia ja OTC‑antihistamiineja vähentääksesi tulehdusta ja kipua.
Paikalliset antibiootit
#Bacitracin
#Silver sulfadiazine 1% cream
Kivunlievittäjä
#Ibuprofen
#Naproxen
#Acetaminophen
OTC antihistamiini
#Cetirizine [Zytec]
#Diphenhydramine [Benadryl]
#LevoCetirizine [Xyzal]
#Fexofenadine [Allegra]
#Loratadine [Claritin]