Atopic dermatitis - Atooppinen Ihottuma https://fi.wikipedia.org/wiki/Atooppinen_ihottuma
Atooppinen ihottuma (Atopic dermatitis) on pitkäaikainen ihotulehdus (dermatiitti). Se aiheuttaa kutinaa, punoitusta, turvotusta ja halkeilevaa ihoa. Lapsilla oireet ilmenevät yleisimmin polvien ja kyynärpäiden sisäpuolella, kun taas aikuisilla ne näkyvät enimmäkseen käsissä ja jaloissa. Vaurioituneiden alueiden raapiminen pahentaa oireita, ja sairastuneilla on lisääntynyt ihoinfektioiden riski. Monet atooppista ihottumaa sairastavat kehittävät myös muita allergisia häiriöitä, kuten heinänuhaa tai astmaa.

Syytä ei tunneta, mutta kaupunkialueilla ja kuivassa ilmastossa asuvat kärsivät yleisemmin. Altistuminen kemikaaleille (esim. saippua) tai toistuva käsien pesu pahentaa oireita. Vaikka emotionaalinen stressi voi lisätä oireita, se ei ole niiden perimmäinen syy.

Hoitoon kuuluu pahentavien tekijöiden välttäminen (esim. saippuan käyttö), steroidivoiteen levittäminen oireiden ilmaantuessa sekä kutinaa lievittävät lääkkeet. Yleisesti oireita pahentavat villavaatteet, saippuat, hajusteet, pöly, tupakansavu sekä alkoholin käyttö. Antibiootteja (joko suun kautta pillereinä tai paikallisesti voiteena) voidaan tarvita, jos kehittyy bakteeri-infektio.

○ Hoito – OTC-lääkkeet
OTC‑steroidivoiteen levittäminen vaurioituneelle alueelle ja OTC‑antihistamiinin ottaminen ovat tehokkaita. Useimmissa tapauksissa nämä ovat ensisijaisia hoitokeinoja. Lisäksi voidaan käyttää erilaisia kosteusvoiteita. Koska atooppinen ihottuma on immuunijärjestelmän häiriö, kosteusvoiteet eivät kuitenkaan yksin ratkaise kaikkia ongelmia. Vaurioiden peseminen saippualla voi pahentaa oireita. Useimmat allergiset sairaudet pahenevat, kun ei saa riittävästi unta tai on stressaantunut.

* OTC‑antihistamiini
#Cetirizine [Zytec]
#Diphenhydramine [Benadryl]
#LevoCetirizine [Xyzal]
#Fexofenadine [Allegra]
#Loratadine [Claritin]

* OTC-steroidi
#Hydrocortisone cream
#Hydrocortisone ointment
#Hydrocortisone lotion

* OTC kosteusvoide
#Eucerin
#Cetaphil
Lisää tietoa ― Suomalainen
References Atopic Dermatitis 28846349 
NIH
Atooppinen ihottuma, ekseeman tyyppi, on yleisin krooninen ihotulehdussairaus. Sen syyt ovat monimutkaisia, ja siihen liittyy sekä geneettisiä että ympäristötekijöitä, jotka aiheuttavat poikkeavuuksia sekä ihon ulkokerroksessa että immuunijärjestelmässä.
Atopic dermatitis (AD), which is a specific form of eczema, is the most common chronic inflammatory skin disease. Atopic dermatitis has a complex etiology including genetic and environmental factors which lead to abnormalities in the epidermis and the immune system.
 Atopic Dermatitis: Diagnosis and Treatment 32412211
Ensisijainen hoito atooppisen ihottuman pahenemiseen on paikallisten kortikosteroidien käyttö. Pimekrolimuusi ja takrolimuusi, jotka ovat paikallisia kalsineuriinin estäjiä, voidaan käyttää yhdessä paikallisten kortikosteroidien kanssa alkuhoitona. Kun tavalliset hoidot eivät riitä, ultraviolettivalohoito on turvallinen ja tehokas vaihtoehto keskivaikeaan tai vaikeaan atooppiseen ihottumaan. Staphylococcus aureukseen kohdistuvat antibiootit ovat tehokkaita toissijaisia ihoinfektioita vastaan. Vaikka uudemmat lääkkeet (crisaborole and dupilumab) ovat lupaavia atooppisen ihottuman hoidossa, ne ovat tällä hetkellä liian kalliita monille potilaille.
The primary treatment for flare-ups of atopic dermatitis is using topical corticosteroids. Pimecrolimus and tacrolimus, which are topical calcineurin inhibitors, can be added to topical corticosteroids as initial treatment. When standard treatments aren't enough, ultraviolet phototherapy is a safe and effective option for moderate to severe atopic dermatitis. Antibiotics targeting Staphylococcus aureus are effective against secondary skin infections. While newer medications (crisaborole, dupilumab) show promise for treating atopic dermatitis, they're currently too expensive for many patients.
 Atopic dermatitis in children 27166464
Atooppinen ihottuma on yleinen ongelma yleislääkäreillä, erityisesti lasten keskuudessa. Paikallisten steroidien määrääminen lapsille, joilla on tämä sairaus, edellyttää hyvää käsitystä siitä. Vanhempien motivointi jatkamaan hoitoa vaatii selkeää viestintää, mikä helpottaa heidän huoliaan kortikosteroidien pitkäaikaisista sivuvaikutuksista.
Atopic dermatitis is a common issue in general practice, especially among children. Prescribing topical steroids for kids with this condition requires a good grasp of it. Getting parents to follow through with treatment involves explaining well, easing their worries about long-term side effects of corticosteroids.