Acne - Akne https://fi.wikipedia.org/wiki/Akne
Akne (Acne) syntyy kuolleista ihosoluista ja ihon öljystä, joka tukkii karvatupet. Tyypillisiä oireita ovat mustapäät tai valkopäät, näppylät ja rasvainen iho. Se vaikuttaa enimmäkseen ihoon, jossa on paljon talirauhasia, kuten kasvoihin, rintakehän yläosaan ja selkään. Aknea esiintyy yleisesti murrosiässä, ja sen arvioidaan vaikuttavan 80–90 %:iin länsimaisista teini‑ikäisistä. Joissakin maaseutuyhteiskunnissa aknen esiintyvyys on alhaisempi kuin teollistuneissa maissa.

Molemmilla sukupuolilla hormonit, joita kutsutaan androgeeneiksi, näyttävät olevan osa taustalla olevaa mekanismia aiheuttamalla lisääntynyttä talintuotantoa. Toinen yleinen tekijä on iholla esiintyvän Cutibacterium acnes -bakteerin liiallinen kasvu.

Yleisesti käytetään paikallishoitoja, kuten azelaic acid, benzoyl peroxide ja salicylic acid. Antibiootteja ja retinoideja on saatavilla sekä paikallisina valmisteina että suun kautta otettavina aknen hoitoon. Antibioottihoitoon voi kuitenkin kehittyä resistenssi. Useat ehkäisypillerit voivat auttaa estämään aknea naisilla. Aknen varhainen ja aggressiivinen hoito isotretinoinilla voi vähentää pitkäaikaisia komplikaatioita.

○ Hoito
Adapalene‑geeliä voidaan käyttää laajasti, koska se vähentää talin erittymistä ja estää aknen uusiutumista. Adapalene‑geeli saattaa ärsyttää ihoa, jos sitä käytetään aluksi liikaa. Benzoyl peroxideä ja azelaic acidia voidaan sen sijaan käyttää tulehduksellisiin aknekohtiin, koska ne lievittävät tulehdusta. Yleensä hoito vaatii vähintään kuukauden tai pidemmän ajan, jotta vaikutus näkyy.

#Benzoyl peroxide [OXY-10]
#Adapalene gel [Differin]
#Tretinoin cream

#Minocycline
#Isotretinoin
#Topical clindamycin
#Comedone extraction
Lisää tietoa ― Suomalainen
References Diagnosis and treatment of acne 23062156
Akne, Yhdysvalloissa yleisin ihosairaus, on jatkuva tulehduksellinen iho‑ongelma. Hoidolla pyritään puuttumaan neljään päätekijään, jotka vaikuttavat akneen: liiallinen talintuotanto, ihosolujen kertyminen, Propionibacterium acnes -kolonisaatio ja siitä johtuva tulehdus. Paikalliset retinoidit hallitsevat tehokkaasti sekä tulehduksellisia että ei‑tulehduksellisia vaurioita estämällä ja vähentämällä komedoneja sekä lievittämällä tulehdusta. Käsikauppaan saatava benzoyl peroxide (bentsoyyliperoksidi) on bakteereja tappava aine, joka ei edistä bakteerien vastustuskykyä. Vaikka paikalliset ja suun kautta otettavat antibiootit toimivat itsenäisesti, niiden yhdistäminen paikallisiin retinoideihin parantaa tehoa. Benzoyl peroxide (bentsoyyliperoksidi) -lisäys antibioottihoitoon vähentää bakteeriresistenssin riskiä. Suun kautta otettavaa isotretinoinia (isotretinoiinia), joka on hyväksytty vaikean ja itsepäisen aknen hoitoon, annetaan iPLEDGE‑ohjelman kautta.
Acne, the most common skin condition in the United States, is a persistent inflammatory skin problem. Treatment aims at addressing four main factors contributing to acne: excessive sebum production, skin cell buildup, Propionibacterium acnes colonization, and resulting inflammation. Topical retinoids effectively manage both inflammatory and non-inflammatory lesions by preventing and reducing comedones while addressing inflammation. Benzoyl peroxide, available over-the-counter, is a bactericidal agent without promoting bacterial resistance. While topical and oral antibiotics work alone, combining them with topical retinoids enhances their effectiveness. Adding benzoyl peroxide to antibiotic therapy lowers the risk of bacterial resistance. Oral isotretinoin, approved for severe and stubborn acne, is administered through the iPLEDGE program.
 Guidelines of care for the management of acne vulgaris 26897386
Yleisiä paikallisia aknen hoitoja ovat benzoyl peroxide (BP), salicylic acid, antibiootit, antibioottien ja BP:n yhdistelmät, retinoidit, retinoidien yhdistelmät BP:n tai antibioottien kanssa, azelaic acid ja sulfone‑aineet. Suun kautta otettavat antibiootit ovat pitkään olleet keskeinen osa aknen hoitoa, erityisesti keskivaikeissa ja vaikeissa tapauksissa. Ne toimivat parhaiten, kun niitä käytetään yhdessä paikallisen retinoidin ja suun kautta otettavien antibioottien kanssa. Tetracycline, doxycycline, minocycline, trimethoprim/sulfamethoxazole (TMP/SMX), trimethoprim, erythromycin, azithromycin, amoxicillin ja cephalexin ovat kaikki osoittaneet tehokkuutta.
Common topical treatments for acne include benzoyl peroxide (BP), salicylic acid, antibiotics, combinations of antibiotics with BP, retinoids, combinations of retinoids with BP or antibiotics, azelaic acid, sulfone agents. Oral antibiotics have long been a key part of acne treatment, especially for moderate to severe cases. They work best when used alongside a topical retinoid and BP. Tetracycline, doxycycline, minocycline, trimethoprim/sulfamethoxazole (TMP/SMX), trimethoprim, erythromycin, azithromycin, amoxicillin, cephalexin have all shown evidence of effectiveness.
 Acne Vulgaris: Diagnosis and Treatment 31613567
Paikallisia retinoideja suositellaan aina aknen hoitoon. Käytettäessä systeemisiä tai paikallisia antibiootteja on tärkeää yhdistää ne bentsoyyliperoksidin ja retinoidien kanssa, mutta enintään 12 viikon ajan. Isotretinoin on varattu vakaviin aknen tapauksiin, jotka eivät ole reagoineet muihin hoitoihin. Fysikaalisista hoidoista, kuten laserterapiasta ja kemiallisista kuorista, sekä täydentävistä lähestymistavoista, kuten puhdistetusta mehiläismyrkystä ja tietyistä ruokavalioista, on olemassa todisteita, mutta niiden tehokkuus on edelleen epävarma.
Topical retinoids are always recommended for treating acne. When using systemic or topical antibiotics, it's important to combine them with benzoyl peroxide and retinoids, but only for up to 12 weeks. Isotretinoin is reserved for severe cases of acne that haven't responded to other treatments. While there's some evidence for physical treatments like laser therapy and chemical peels, as well as complementary approaches such as purified bee venom and certain diets, their effectiveness is still uncertain.
 Effects of Diet on Acne and Its Response to Treatment 32748305 
NIH
Useissa tutkimuksissa on tarkasteltu, kuinka erilaiset ruoat vaikuttavat potilaiden akneen. Tutkijat havaitsivat, että aknea sairastavilla, jotka syövät alhaisen glykeemisen kuormituksen omaavia ruokia, on yleensä vähemmän aknepisteitä kuin niillä, jotka syövät korkean glykeemisen kuormituksen omaavia ruokia. Maitotuotteita on myös tutkittu aknen yhteydessä. Näyttää siltä, että tietyt maidon proteiinit voivat edistää aknea enemmän kuin rasva tai maitotuotteiden kokonaispitoisuus. Muut tutkimukset ovat keskittyneet omega‑3‑rasvahappoihin ja y‑linolihappoon. Tämä viittaa siihen, että aknea sairastavat voivat hyötyä kalasta ja terveellisistä öljyistä, jotka lisäävät näiden rasvahappojen saantia. Viimeaikaiset probiootteja koskevat tutkimukset aknen hoidossa osoittavat lupaavia tuloksia, mutta lisätutkimusta tarvitaan näiden varhaisten löydösten vahvistamiseksi.
Several studies have evaluated the significance of the glycemic index of various foods and glycemic load in patients with acne, demonstrating individuals with acne who consume diets with a low glycemic load have reduced acne lesions compared with individuals on high glycemic load diets. Dairy has also been a focus of study regarding dietary influences on acne; whey proteins responsible for the insulinotropic effects of milk may contribute more to acne development than the actual fat or dairy content. Other studies have examined the effects of omega-3 fatty acid and γ-linoleic acid consumption in individuals with acne, showing individuals with acne benefit from diets consisting of fish and healthy oils, thereby increasing omega-3 and omega-6 fatty acid intake. Recent research into the effects of probiotic administration in individuals with acne present promising results; further study of the effects of probiotics on acne is needed to support the findings of these early studies.