Onychomysosis - Onicomicosi https://ca.wikipedia.org/wiki/Onicomicosi
La Onicomicosi (Onychomysosis) és una infecció fúngica de l'ungla. Els símptomes poden incloure decoloració de l'ungla (blava o groga), engrosament de l'ungla i separació de l'ungla del llit ungueal. Les ungles dels peus o de les mans poden estar afectades, tot i que és més freqüent en les ungles dels peus. Les complicacions poden incloure cel·lulitis de la cama inferior. Diversos tipus de fongs poden causar onicomicosi (Onychomysosis), inclosos els dermatòfits. Els factors de risc inclouen el peu d'esportista, altres malalties ungueals, l'exposició a una persona amb aquesta malaltia, la malaltia vascular perifèrica i un sistema immune deficient.

La medicació antifúngica terbinafina per via oral sembla ser la més eficaç, però la terbinafina s'associa amb efectes hepàtics.

La onicomicosi (Onychomysosis) afecta aproximadament un 10 % de la població adulta, amb una major prevalença en les persones grans. Els homes són afectats més sovint que les dones. La onicomicosi (Onychomysosis) representa aproximadament la meitat de les malalties ungueals. Això vol dir que la deformitat de les ungles dels peus també pot ser causada per altres afeccions diferents de l'onicomicosi.

○ Tractament - Medicaments OTC
És difícil tractar l'onicomicosi amb medicaments tòpics perquè és complicat que aquests penetrin les ungles engrosades.
#Ketoconazole
#Clotrimazole
#Miconazole
#Terbinafine
#Butenafine [Lotrimin]
#Tolnaftate

○ Tractament
Normalment es requereix un tractament a llarg termini fins que l'ungla infectada s'elimini completament.
#Terbinafine (oral)
#Itraconazole
#Efinaconazole lacquer [Jublia]
#Ciclopirox lacquer
Més informació ― Català
References Onychomycosis: Current trends in diagnosis and treatment 24364524
Els antifúngics sistèmics són el tractament més eficaç. Les metaanàlisis mostren les taxes de curació micòtica de la següent manera: terbinafine = 76 %, itraconazole with pulse dosing = 63 %, itraconazole with continuous dosing = 59 %, fluconazole = 48 % . El desbridament concomitant de les ungles augmenta encara més les taxes de curació. La teràpia tòpica amb ciclopirox és menys efectiva; la taxa de fracàs supera el 60 %.
Systemic antifungals are the most effective treatment. Meta-analyses shows mycotic cure rates as follows: terbinafine = 76%, itraconazole with pulse dosing = 63%, itraconazole with continuous dosing = 59%, fluconazole =48%. Concomitant nail debridement further increases cure rates. Topical therapy with ciclopirox is less effective; it has a failure rate exceeding 60%.
 Onychomycosis 28722883 
NIH
L'onicomicosi és una infecció per fongs que afecta les ungles. Quan és causada per dermatòfits, s'anomena tinea unguium. L'onicomicosi inclou infeccions causades per dermatòfits, llevats i floridura. Un problema de les ungles no causat per una infecció per fongs s'anomena nail dystrophy. Tot i que pot afectar tant les ungles de les mans com les dels peus, l'onicomicosi de les ungles dels peus és més freqüent. Aquest article tracta diversos aspectes de l'onicomicosi de les ungles dels peus, com ara el seu impacte, tipus clínics, etapes, diagnòstic i tractament. Tot i que no posa en perill la vida, l'onicomicosi pot provocar complicacions greus com la cel·lulitis, la sèpsia, la infecció òssia, el dany dels teixits i la pèrdua de les ungles.
Onychomycosis is a fungal infection of the nail unit. When dermatophytes cause onychomycosis, this condition is called tinea unguium. The term onychomycosis encompasses the dermatophytes, yeasts, and saprophytic mold infections. An abnormal nail not caused by a fungal infection is a dystrophic nail. Onychomycosis can infect both fingernails and toenails, but onychomycosis of the toenail is much more prevalent. Discussed in detail in this activity are all evolving facets of the topic, including disease burden, clinical types, staging, diagnosis, and management of toenail onychomycosis. While non-life-threatening, onychomycosis can lead to severe complications such as cellulitis, sepsis, osteomyelitis, tissue damage, and nail loss.
 Terbinafine 31424802 
NIH
Terbinafine és un medicament que combat les infeccions per fongs bloquejant l'esqualè epoxidasa. És eficaç contra molts tipus de fongs de la pell i està aprovat per tractar les infeccions fongíciques de les ungles quan es pren per via oral. Tot i que la majoria dels efectes secundaris, com els mals de cap i els problemes d'estómac, són menors i desapareixen per si mateixos, els canvis en el gust (disgeusia) poden variar de lleus a greus i, de vegades, conduir a la pèrdua de pes. Els canvis permanents del gust són rars, però s'han informat.
Terbinafine is an antifungal medication that works through the inhibition of squalene epoxidase. It has activity against most dermatophytes, and it has approval for use as an oral therapy for the treatment of onychomycosis. Although most side effects are mild and self-limited, such as headache and gastrointestinal symptoms, taste disturbances (dysgeusia) can range from mild to severe, resulting in weight loss, and have rarely been reported permanent.
 Onychomycosis: An Updated Review 31738146 
NIH
L'onicomicosi és una infecció per fongs que afecta les ungles. Al voltant del 90 % de les infeccions de les ungles dels peus i el 75 % de les infeccions de les ungles són causades per fongs (Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton rubrum). Els símptomes inclouen la decoloració de les ungles, l'engrossiment, la separació del llit ungueal i el creixement excessiu. El tractament normalment inclou medicaments orals com la terbinafine (terbinafina) o l'itraconazole (itraconazol), i els tractaments tòpics són una opció per als casos lleus a moderats.
Onychomycosis is a fungal infection of the nail unit. Approximately 90% of toenail and 75% of fingernail onychomycosis are caused by dermatophytes, notably Trichophyton mentagrophytes and Trichophyton rubrum. Clinical manifestations include discoloration of the nail, subungual hyperkeratosis, onycholysis, and onychauxis. Currently, oral terbinafine is the treatment of choice, followed by oral itraconazole. In general, topical monotherapy can be considered for mild to moderate onychomycosis.