Melasma https://ca.wikipedia.org/wiki/Melasma
Melasma és una hiperpigmentació o una decoloració fosca de la cara. Es creu que el melasma és causat per l'exposició al sol, la predisposició genètica, els canvis hormonals i la irritació cutània. Tot i que pot afectar qualsevol persona, és especialment freqüent en dones, especialment en dones embarassades i en aquelles que prenen anticonceptius o medicaments de teràpia substitutiva d'hormones.

El melasma no es pot resoldre amb tractament làser en un període de temps determinat, ja que és una condició en la qual la pigmentació es produeix de manera contínua. El tranexamic acid(àcid tranexàmic) ajuda a reduir la pigmentació.

○ Tractament
En alguns països (per exemple, Japó, Corea), el tranexamic acid(àcid tranexàmic) oral està disponible sense recepta i és efectiu. La crema per al melasma amb tranexamic acid(àcid tranexàmic) i azelaic acid(àcid azelaic) pot ser parcialment útil.
El hydroquinone(hidroquinona) es pot utilitzar tòpicament per al tractament de la hiperpigmentació, però la FDA va retirar els productes OTC que contenien hydroquinone a partir del 2020.
#Tranexamic acid [TRANSINO]

#Laser toning technique (low fluence QS1064 laser)
#Triluma
Més informació ― Català
References Efficacy and Safety of Tranexamic Acid in Melasma: A Meta-analysis and Systematic Review 28374042
Tranexamic acid is a novel treatment option for melasma; however, there is no consensus on its use. This systematic review searched major databases for relevant publications to March 2016. Eleven studies with 667 participants were included. Pooled data from tranexamic acid-only observational studies with pre- and post-treatment Melasma Area and Severity Index (MASI) showed a decrease of 1.60 in MASI after treat?ment with tranexamic acid. The addition of tranexamic acid to routine treatment modalities resulted in a further decrease in MASI of 0.94. These results support the efficacy and safety of tranexamic acid, either alone or as an adjuvant to routine treatment modalities for melasma.
 The Low-Fluence Q-Switched Nd:YAG Laser Treatment for Melasma: A Systematic Review 35888655 
NIH
Recentment, el làser low-fluence Q-switched Nd:YAG (LFQSNY) s'ha popularitzat per tractar el melasma, especialment a Àsia. Resumir diversos estudis va ser un repte, però LFQSNY sembla generalment eficaç i segur per al melasma en comparació amb les teràpies tradicionals. Tanmateix, s'han informat alguns casos d'hipopigmentació motejada com a efecte secundari de LFQSNY, possiblement a causa de l'alta energia del làser. L'ús agressiu de LFQSNY també pot provocar hiperpigmentació per inflamació, especialment en tons de pell més foscos.
Recently, the low-fluence Q-switched Nd:YAG laser (LFQSNY) has been widely used for treating melasma, especially in Asia. It was hard to summarize the heterogenous studies, but LFQSNY appeared to be a generally effective and safe treatment for melasma considering the results of previous conventional therapies. However, mottled hypopigmentation has been occasionally reported to develop and persist as an adverse event of LFQSNY, which may be associated with the high accumulated laser energy. When used aggressively, even LFQSNY can induce hyperpigmentation via unwanted inflammation, especially in darker skin.
 Pigmentation Disorders: Diagnosis and Management 29431372
Els problemes de pigmentació es troben sovint a l'atenció primària. Els tipus més comuns de trastorns d'hiperpigmentació inclouen post-inflammatory hyperpigmentation, melasma, sunspots, freckles i café au lait spots.
Pigmentation problems are often found in primary care. Common types of hyperpigmentation disorders include post-inflammatory hyperpigmentation, melasma, sunspots, freckles, café au lait spots.