Ətraflı məlumat ― Azerbaycan

Porokeratosis dəridə qaldırılmış, üzük formalı yamaqlar və ya kobud qabarlarla nəticələnən keratinləşmə problemləri ilə xarakterizə olunan nadir dəri xəstəliyidir. Mikroskop altında onun müəyyənedici xüsusiyyəti, dərinin üst qatında hüceyrələrin xüsusi düzülüşü olan kornoid lamelinin olmasıdır. Porokeratosis müxtəlif formalarda olur, məsələn, disseminated superficial actinic porokeratosis, classical porokeratosis of Mibelli, porokeratosis palmaris plantaris et disseminatum və linear porokeratosis. Qeyd etmək vacibdir ki, porokeratosis potensial olaraq dəri xərçənginə çevrilə bilər. Porokeratosisin diaqnozunun ən etibarlı üsulu qaldırılmış sərhədin biopsiyasıdır, lakin hazırda standart müalicə protokolu mövcud deyil.
Porokeratosis is an uncommon dermatologic disorder. It is a disorder of keratinization that presents with keratotic papules or annular plaques with an elevated border. It has a distinct histologic hallmark of cornoid lamella, which is a column of tightly fitted parakeratotic cells in the upper epidermis. There are multiple clinical variants of porokeratosis, including disseminated superficial actinic porokeratosis, classical porokeratosis of Mibelli, porokeratosis palmaris plantaris et disseminatum, and linear porokeratosis. Porokeratosis is a precancerous lesion that can undergo malignant transformation. Evaluation of porokeratosis is best with a biopsy of the elevated border. There are no standard guidelines for treatment.

Disseminated superficial actinic porokeratosis (DSAP) keratinləşmə pozğunluğu xəstəliyidir. Bu, altı növ porokeratozdan biridir və adətən digərləri ilə müqayisədə daha böyük sahələrə təsir göstərir (linear, Mibelli's, punctate, palmoplantar disseminated, and superficial porokeratosis). Porokeratozun püskürən növü tez-tez xərçəng, zəifləmiş immunitet və ya iltihabla əlaqələndirilir. Risk faktorlarına genetika, immunitetin zəifləməsi və günəşə məruz qalma daxildir. DSAP günəşə məruz qalan ərazilərdə yuxarı kənarları olan çəhrayı və ya qəhvəyi qabar kimi başlayır, bəzən yüngül qaşınmaya səbəb olur. Müalicələr dəyişir və topikal kremlər, işıq terapiyası və ya 5-fluorouracil və retinoidlər kimi dərmanlar daxil ola bilər. Bu lezyonlar skuamöz hüceyrəli və ya bazal hüceyrəli karsinomaya çevrilmə ehtimalı 7.5‑10 % olan xərçəng öncəsi hesab olunur.
Disseminated superficial actinic porokeratosis (DSAP) is a disease of disordered keratinization. Disseminated superficial actinic porokeratosis is one of six variants of porokeratosis. It has more extensive involvement than most other variants. These other variants include linear porokeratosis, porokeratosis of Mibelli, punctate porokeratosis, porokeratosis palmaris et plantaris disseminata, and disseminated superficial porokeratosis. The eruptive form of porokeratosis is associated with malignancy, immunosuppression, and a proinflammatory state. Risk factors for porokeratosis include genetics, immunosuppression, and ultraviolet light. The lesions in disseminated superficial actinic porokeratosis start as pink to brown papules and macules with a raised border in sun-exposed areas that can be asymptomatic or slightly pruritic. There are many options for the treatment of disseminated superficial actinic porokeratosis, including topical diclofenac, photodynamic therapy (PDT), 5-fluorouracil (5-FU), imiquimod, vitamin D analogs, retinoids, and lasers. These lesions are considered precancerous. There is a 7.5 to 10% risk of malignant transformation to squamous cell carcinoma or basal cell carcinoma.

Əvvəllər sağlam olan 52‑yaşlı kişi dördüncü barmağının ucunda, 2 ildir heç bir əlamət göstərmədən, yastı, üzükvari bir yamaq meydana gəlib. Bu, kiçik, sərt bir qabar kimi başlayıb və zamanla xaricə doğru böyüyüb. Kriyoterapiya, kremlər, antifungallar və antibiotiklər kimi müxtəlif müalicələrə baxmayaraq, yamaq yaxşılaşmayıb. Dermokopsiya ilə yaxından incələdikdə, qalın, kobud haşiyəli quru, qırmızı mərkəz müşahidə olunub. Yamağın kənarından götürülmüş kiçik dəri nümunəsi, dərinin xarici təbəqəsində anormal hüceyrə artımı göstərmiş və bu, porokeratosis of Mibelli diaqnozunu təsdiq etmişdir.
A 52-year-old man with no past medical history presented with an asymptomatic annular atrophic patch on the distal portion of the fourth toe of 2 years’ duration. The lesion began as a small keratotic papule that gradually enlarged centrifugally. He had received multiple treatments including cryotherapy, topical corticosteroids, antifungals, and antibiotics without improvement. Dermoscopic examination revealed a scaly atrophic erythematous central area with a sharply demarcated peripheral hyperkeratotic structure. A skin biopsy of the edge of the lesion revealed a cornoid lamella with a column of parakeratotic cells extending from an invagination of the epidermis with absence of granular layer. The clinicopathologic correlation was consistent with porokeratosis of Mibelli.